Главная/Беременность/Беременность по неделям

Беременность по неделям

Содержание

Беременность – физиологический процесс, протекающий в организме женщины во время вынашивания плода и заканчивающийся рождением ребенка.

Беременность образуется в результате слияния сперматозоида (мужской половой клетки) и яйцеклетки (женской половой клетки).

Как рассчитывается срок беременности

Срок беременности – это основной критерий, по которому определяется правильность развития младенца в утробе мамы.

Различают 2 срока беременности:

эмбриональный (истинный),
акушерский.

Отсчет эмбрионального срока идет от момента оплодотворения.

Так как не всегда возможно установить точную дату зачатия в акушерстве принято считать срок беременности от начала последней менструации – акушерский срок.

По акушерскому сроку физиологическая (нормальная) беременность длится в среднем 9 календарных месяцев, 10 лунных месяцев (в лунном месяце – 28 дней), 40 недель или 280 дней.

Учитывая, что обычная продолжительность менструального цикла у женщины составляет 28 дней, а овуляция созревшей яйцеклетки происходит на 13-14 день, то оплодотворение ее может произойти через 2 недели от начала менструации. Это и будет считаться эмбриональным сроком беременности. Таким образом, эмбриональный срок меньше акушерского на 2 недели и длится примерно 38 недель. Такие расчеты верны лишь для женщин со стабильным циклом и отсутствием гормональных нарушений, в других случаях отклонение сроков возможны как в сторону увеличения, так и уменьшения.

По статистике расхождения между акушерским и эмбриональным сроком у 20% женщин составляют менее 2 недель, у 45% - 2-3 недели, у 15% более 3 недель.

Постановка беременных на учет

По законодательству женщина имеет право на бесплатную медицинскую помощь, независимо от того, когда она встала на учет в медицинское учреждение по поводу беременности. Оптимальным сроком постановки на учет врачи называют от 7 до 12 неделе беременности.

Ранняя постановка беременной на учет позволяет:

Своевременно диагностировать соматические заболевания и патологии репродуктивной системы, в том числе инфекции, передающиеся половым путем.
Снизить вероятность раннего выкидыша. Особенно это актуально для женщин, имеющих в анамнезе случаи самопроизвольного аборта.
Исключить внематочную беременность.

Сколько зарабатывают суррогатные мамы?

Календарь развития плода по неделям

Период внутриутробного развития делится на:

эмбриональный или зародышевый – первые 8 недель беременности.
фетальный или плодный – продолжается с 9 недели беременности до ее окончания.

В эмбриональный период осуществляется закладка и дифференцировка тканей, а в фетальный – рост, развитие органов и функциональных систем плода

Неделя беременности	Развитие плода	Изменения в организме женщины
1		Подготовка к возможному оплодотворению.
2		В яичнике в доминирующем фолликуле созревает яйцеклетка.
3	Происходит зачатие. Мужская (сперматозоид) и женская (яйцеклетка) половые клетки содержат половинный набор хромосом. При их слиянии образуется зигота – первая клетка нового организма с полноценным набором хромосом.	При овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, где и происходит оплодотворение ее сперматозоидом.
4	Зигота начинает делиться и перемещаться по направлению к матке за счет перистальтики маточной трубы. Этот путь занимает 3-5 дней. В полость матки попадает уже многоклеточный зародыш. Происходит имплантация эмбриона в слизистую матки. Размер эмбриона – 1,5 мм.	Очередная менструация не наступает. Появляются первые субъективные признаки беременности: слабость, сонливость, нагрубание молочных желез, перепады настроения. Тест на беременность – положительный.
5	Эмбрион около 2 мм, состоит из 3-х слоев: эктодермы, мезодермы и эндодермы, из которых будут формироваться органы плода. У зародыша определяются передний и задний полюс (будущая голова и ноги). Тело развивается вдоль оси симметрии – хорды.	К характерным симптомам раннего токсикоза относятся появление тошноты, рвоты по утрам, непереносимость резких запахов.
6	Зародыш вырастает до 6-7 мм. Появляются зачатки рук и ног, сердце уже разделено на камеры, пульсирует, оформляются полушария мозга. Закладывается будущая плацента, активно развивается кровеносная сеть, через которую зародышу будут поступать необходимые питательные вещества и кислород.	Усиливается признаки раннего токсикоза.
7	Вес эмбриона – 1 г, рост 8-11 мм. Уже проглядываются черты лица – нос, глаза, рот. Стремительными темпами развивается мозг. Формируется пуповина и маточно-плацентарное кровообращение.	Матка увеличивается в размерах. Симптомы токсикоза сохраняются, присоединяется сильная слабость, сонливость. Учащается мочеиспускание.
8	Зародыш размером с фасолинку, вес – 5 г. Продолжают развиваться черты лица, начинается окостенение костей черепа, рук, ног. Идет формирование внутренних органов: сердца, ЖКТ, почек, мочевого пузыря. Младенец начинает двигаться, но мать не ощущает пока этих движений.	Самочувствие остается прежним.
9	Длина младенца 35-45 мм, вес – 10 г, голова занимает более половины длины тела. Закладывается репродуктивная система, надпочечники уже синтезируют гормоны, а печень вырабатывает новые клетки крови.	Признаки токсикоза еще сохраняются, но организм уже адаптируется к новому состоянию и самочувствие становится лучше.
10	Заканчивается первый критический период – эмбриональный. У плода активно идет структурирование органов: между грудной и брюшной полостью сформирована перегородка, почки начинают вырабатывать мочу. В головном мозгу ежеминутно вырабатывается до 250 тысяч нейронов.	Матка увеличена, но внешних признаков беременности пока не наблюдается. Проходят явления токсикоза.
11	На этом сроке (11-13 неделя) выполняется первое УЗИ. Голова относительно тела большая, руки длинные, а ножки короткие и согнуты в коленях. Уже есть зачатки зубов и ногтей.	Могут появиться симптомы со стороны ЖКТ: изжога, запоры, склонность к метеоризму.
12	Масса – 20 г, длина около 9 см. Плод активно двигает руками, ногами, пальцами. Кишечник складывается в петли, в крови появляются лейкоциты, функция которых – защита от инфекций.	В связи с изменением питания, обмена веществ, гормонального начинает меняться фигура, набор веса составляет 1-2 кг.
13	Начинается новый триместр беременности. Все основные органы и системы уже сформированы, далее им до родов предстоит расти и развиваться. Лицо становится похожим на человеческое, во рту зачатки 20 молочных зубов, начинают отрастать первые волосики	Меняется форма живота. Эмоционально женщина становится более спокойной.
14	Вес плода достигает 45 г, рост 13 см. Идет дифференцировка половых органов: у мальчиков формируется простата, у девочек – яичники. Запускается сосательный рефлекс и имитация дыхательных движений. Поджелудочная железа приступает к выработке инсулина. Включается в работу главный координатор эндокринный системы – гипофиз.	Беременная матка поднимается на 10-15 см выше лобка. Женщина может прощупать верхний ее верхний полюс.
15	Вес около 70 г. Кожные покровы покрыты пушковыми волосками, которые способствуют сохранению тепла. Младенец активно двигается, строит гримасы. В крови появляется особый белок, определяющий группу крови.	Появляется пигментация кожных покровов: на сосках, белой линии живота.
16	Плод по размеру напоминает авокадо. Скелетные кости делаются более твердыми, но в то же время сохраняют гибкость, чтобы во время родов младенец мог пройти родовые пути. У девочек формируются зачатки яйцеклеток.	В норме прибавка веса к этому сроку достигает 2-3 кг.
17	Плацента снабжает ребенка питательными веществами и кислородом и удаляет отходы жизнедеятельности. Масса плода достигает 150 г, рост 15 см. Начинает формироваться подкожно-жировая клетчатка, развиваются потовые железы.	Так как увеличивается объем циркулирующей крови, могут возникнуть проблемы с работой сердца: тахикардия.
18	Вес – 250 г, он уже слышит звуки, а скоро сможет распознавать голоса родителей среди других шумов.	Будущая мама впервые чувствует шевеление малыша.
19	Вес – 300 г, рост – 25 см. Анатомическое строение плода становится более симметричным: головка растет не так быстро, а туловище и конечности продолжают удлиняться. Регулировать температуру тела помогает сыровидная смазка, густо покрывающая всю кожную поверхность младенца. Закладываются зачатки коренных зубов.	Интенсивно растущая матка расположена на 1-2 см ниже пупка. Из-за растяжения маточных связок могут периодически возникнуть болезненные ощущения внизу живота.
20	Эта неделя – середина беременности. Младенец весит 350 г, активно двигает ручками, ножками, может сосать пальцы рук. Становится все больше похожим на своих родителей.	Увеличенная матка поджимает внутренности, в связи с чем у женщины может появиться одышка, частое мочеиспускание.
21	Вес – 400 г, рост 30 см. Большая часть питательных веществ поступает через плаценту. Желудок уже способен переваривать амниотическую жидкость, если она попадает в пищеварительный тракт при заглатывании. У младенца начинают функционировать вкусовые рецепторы.	Масса тела нарастает, изменяется конфигурация фигуры.
22	К концу недели вес плода достигнет 500 г. Кожа красная, морщиниста, покрытая смазкой. С развитием нервных рецепторов малыш начинает реагировать на прикосновения. Головной мозг с 21 по 25 неделю увеличивается в 5 раз, с 20 г до 100 г.
23	Созревающие клетки головного мозга берут под контроль все процессы жизнедеятельности плода: движение, органы чувств и другие. В легких начинает синтезироваться вещество, которое позволит им после рождения ребенка расправиться и осуществлять дыхание.	Высота стояния дна матки на 4 см выше пупка. Большой объем матки приводит к дискомфорту в области позвоночника, суставов. На этом сроке рекомендовано ношение дородового бандажа.
24	Вес – 600 г, рост – 33 см. При созревании вестибулярного аппарата младенец начинает осмысленно ориентироваться в полости матки (понимает, где низ, где верх).	Набор массы тела продолжается – до 500 г в неделю. Может появиться пастозность нижних конечностей и отеки.
25	Вес – 750 г. Активно развивается костно-суставная система. В толстом кишечнике формируется меконий – первородный кал, который выйдет после рождения ребенка.	Большая вероятность развития железодефицитной анемии. При появлении усталости, слабости, бледности, тахикардии – консультация терапевта.
26	Вес – 900 г, рост – 34 см. В легких продолжают вырабатываться вещества, которые не дадут им слипнуться после первого вдоха новорожденного. У младенца формируется периоды сна и бодрствования.
27	Масса плода приближается к килограмму. В гипофизе вырабатывается гормон роста, в щитовидной железе гормоны, регулирующие обмен веществ.	В ногах могут появиться нарушения чувствительности: покалывания, «мурашки», даже судороги.
28	Младенец может открывать и закрывать глазки. Радужка глаз приобрела цвет за счет накопления пигмента, но эта окраска не окончательная.	Прибавка массы тела составляет 7-9 кг. Так при беременности расслабляются и мышцы венозных стенок, это может проявиться варикозным расширением вен ног.
29	Малыш с каждой неделей становится сильнее и активнее. Он уже проявляет характер, что выражается в разной реакции на внешние раздражители: свет, звук.	Часть женщин продолжает беспокоить изжога, запоры, обострения геморроя, учащенное мочеиспускание.
30	Младенец активно набирает вес, но движения замедляются, что обусловлено увеличением его размеров.	Беременные ощущает нагрубание молочных желез, при надавливании на соски отделяется молозиво.
31	Вес – 1600 г, рост – 40 см. До родов малыш будет находиться в полости матки в позе эмбриона (руки прижаты к груди, а ноги подтянуты к животу). У мальчиков яички начинают опускаться в мошонку.	На этом сроке могут появиться признаки – гестоза: повышение давления, отеки. Беременной нельзя лежать на спине, так в этом положении увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что может вызвать падение давления.
32	Эта неделя – окончание еще одного критического срока. Все основные органы, кроме легких, способны функционировать в случае преждевременного рождения в полном объеме.	У беременной могут усилиться боли в позвоночнике, суставах, лонном сочленении.
33	Вес около 2 кг, ему уже сложно двигаться. На его активность в большей мере оказывают влияние питание мамы, звуки, прогулки.	Высота стояния дна матки – 34 см над уровнем лонного сочленения. Беременной становится тяжело переносить физические нагрузки.
34	Плод начинает готовиться к рождению. Первородная смазка постепенно сходит с кожных покровов, задерживаясь в крупных складках: за ушками, под мышками, в паху.	У беременной могут возникать эпизоды ложных схваток – мышцы миометрия готовятся к процессу родов.
35	Рост 47-48 см, вес 2300-2500 г. Плод занимает физиологически правильное положение – головкой вниз.	Из-за изменения положения сердца при физических нагрузках часто появляется одышка.
36	Плод продолжает накапливать жировую прослойку, которая крайне важна ребенку после рождения для сохранения тепла и получения энергии. Хорошо развит сосательный рефлекс.	Высота стояния дна матки над лоном 36 см. Продолжается гормональная перестройка организма женщины, подготовка ее к родам.
37	Вес 2600-2800 г. Объем подкожного жира доходит до 15% от общей массы тела плода. Постепенно исчезает пушковый покров на теле младенца.	У беременной появляются предвестники родов: уменьшается объем живота, опускается дно матки, усиливаются ложно-тренировочные схватки, из цервикального канала отходит слизистая пробка.
38 —40	В норме головка ребенка опустилась в малый таз, что соответствует головному предлежанию. Рождение ребенка на этих сроках считается физиологическим, малыш считается доношенным.	Роды могут начаться в любой момент.

Из 75-900 миллионов сперматозоидов, попадающих во влагалище во время полового акта, всего несколько тысяч доберется до матки и только один из них оплодотворит яйцеклетку.

Изменения в организме беременной женщины

При беременности в организме женщины происходит сложная адаптационная перестройка, направленная на поддержание постоянства внутренней среды, в которой будет развиваться плод. Преобразования способствуют нормальной работе всех органов и систем самой женщины в условиях повышенной нагрузки, создают максимально благоприятные условия для правильного роста и развития эмбриона, подготавливают организм беременной к родам и кормлению ребенка. Степень адаптации превышает потребности плода, имеются значительные резервы, которые помогают перенести стрессы или лишения без негативных последствий для развития ребенка.

Узи при беременности

Перестройка функций организма беременной регулируется центральной нервной системы при участии желез внутренней секреции.

Особенно значительным преобразованиям при беременности подвергаются репродуктивные органы женщины:

Влагалище удлиняется, расширяется: увеличивается складчатость слизистой, ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов.
Матка в период гестации не только увеличивается в размерах – меняется ее форма, расположение, консистенция. Если в начале беременности масса матки составляет около 50 г, то ко времени родов она набирает вес до 1200 г. Значительно усиливается кровоснабжение органа, в маточной стенке увеличивается количество мышечных волокон.
В яичниках тормозится процесс созревания фолликулов, не происходит овуляции.
В молочных железах нарастает объем железистой ткани, развиваются выводящие протоки. Грудь начинает активно расти, ареолы и соски приобретают темную пигментацию, становятся более чувствительными. К концу беременности из сосков может выделяться молозиво.

Изменения касаются и других систем и органов женщины, вынашивающей ребенка.

Увеличение массы тела беременной связано как с ростом плода, так и с проходящими перестройками в организме самой женщины. К концу вынашивания прирост массы тела в среднем составляет 13 кг (возможны колебания от 8 до 18 кг).

Из-за возбуждения блуждающего нерва, который иннервирует многие внутренние органы, у беременной часто наблюдаются изменения вкуса и обоняния, тошнота, рвота, обильное слюноотделение, головокружения.

Повышенная нагрузка на сердечнососудистую систему обусловлена несколькими факторами:

Сердце принимает более горизонтальное положение в грудной клетке.
Формирование маточно-плацентарного круга кровообращения.
Увеличение массы циркулирующей крови.
Ограничение подвижности диафрагмы.
Повышение внутрибрюшного давления.
Сдавление растущей маткой нижней полой вены.

При нормальной беременности артериальное давление снижается во II триместре на 5-15 мм рт. столба и возвращается к исходным цифрам перед родами. При сдавлении беременной маткой нижней полой вены ухудшается венозный отток, уменьшается минутный объем сердца, что может спровоцировать коллапс.

Изменения в центральной нервной системе приводят к определенной трансформации поведенческих реакций беременной женщины. Это проявляется эмоциональной лабильностью (плаксивость, раздражительность), повышенной утомляемостью, дневной сонливостью.

Для полноценного усвоения пищи организм будущей матери вырабатывает больше пищеварительных ферментов. В крови увеличивается концентрация белков, жирных кислот, глюкозы. Эти питательные вещества, попадая через плаценту в кровь малыша, обеспечивают формирующийся организм всем необходимым для роста и развития.

Беременность после ЭКО >>>

В легких повышается уровень насыщения крови кислородом за счет увеличения количества эритроцитов.

Активируется мочевыделительная система, которой приходится выводить отработанные продукты и женщины, и развивающегося плода. Тонус мочевого пузыря расслабляется, что увеличивает частоту позывов к мочеиспусканию. Из-за застоя мочи могут развиться такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз.

На поздних сроках повышается подвижность тазовых сочленений, увеличивается способность связочного аппарата к растяжению. Если тазовые сочленения чрезмерно размягчаются, то может произойти расхождение лонных костей, что проявляется болевыми ощущениями и появлением, так называемой, «утиной» походки.

На кожных покровах возникают участки гиперпигментации: на сосках, по средней линии живота, на пупке, хлоазмы на лице. Усиливаются функции потовых и сальных желез. Иногда отмечается повышенное оволосение, образование на коже (грудь, живот, бедра) – стрий – рубцов беременности, обусловленные расхождением глубоких слоев кожи.

Осложнения беременности

По статистике, лишь 30-50% беременностей протекает физиологически, причем у этого показателя прослеживается тенденция к снижению.

К самым распространенным патологическим состояниям, осложняющим течение беременности, относят:

Выкидыши 15-20%.
Преждевременные роды 6-10%.
Маловодие, многоводие – 8%.
Поздние гестозы (преэклампсия, эклампсия) – 3-8%.

Осложненное течение беременности может быть спровоцировано множеством факторов со стороны мамы и плода.

Осложнения со стороны матери

Соматическая патология. Беременность обычно ведет к декомпенсации любого хронического заболевания. Риск развития позднего гестоза возрастает при наличии у беременной гипертонии, пороков сердца, гломерулонефрита, пиелонефрита.

Эндокринная патология. При расстройствах гипоталамо-гипофизарной регуляции и функции яичников нарушается имплантация эмбриона, изменяется сократительная активность миометрия. Все это грозит замершей беременностью и ранними выкидышами.

Воспалительные заболевания гениталий увеличивают вероятность развития внематочной беременности, а хронический цервицит провоцирует истмико-цервикальную недостаточность и внутриутробное инфицирование плода.

Патологические беременности и роды в анамнезе – реальная угроза формирования привычного невынашивания.

Многоплодная беременность также является повышенным фактором риска развития осложненного течения гестации. При ней у женщины чаще обостряются хронические соматические заболевания, проявляется поздний токсикоз, развивается многоводие, возникает угроза преждевременного прерывания беременности.

Бактериальные и вирусные инфекции, перенесенные женщиной во время беременности, могут стать причиной врожденных дефектов, вызвать выкидыш или досрочные роды, привести к внутриутробному заражению.

Беременности с генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью зародыша, завершаются ранними выкидышами. Это срабатывает механизм естественного отбора, запрограммированный природой.

Иммунологические факторы. Привычное невынашивание часто формируется у женщин при несовместимости крови матери и малыша по группе крови или резус-фактору.

Осложнения со стороны плода

Патология со стороны эмбриональных структур во время беременности: пуповины, плаценты, оболочек плодного мешка могут привести к нарушению питания, газообмена и механизмов защиты зародыша и развитию фетоплацентарной недостаточности. Последствия: гипоксия, гипотрофия, инфицирование или врожденные аномалии.

Резус-конфликт характеризуется разрушением эритроцитов с развитием тяжелых осложнений, начиная от гемолитической желтухи, требующей переливания крови, до гибели плода.

Замершая беременность. Если внутриутробная гибель плода проходит при его сохранении в полости матки, – это угроза развития гнойно-воспалительных процессов: эндометрита, перитонита, сепсиса, которые без срочной помощи могут привести к летальному исходу.

Симптомы осложненной беременности

Самый частый симптом осложненной беременности – это боль в животе. Она может носить различный характер: быть локальной или разлитой с иррадиацией в пах, поясницу. Болевой синдром характерен при внематочной беременности, угрозе выкидыша или преждевременных родов, при возникновении опасности разрыва матки (если на матке есть рубец от кесарева сечения). В таких случаях боль в животе сопровождается ухудшением общего состояния: слабость, головокружения, иногда падение давления, обмороки.

Об осложнениях в течение беременности могут также свидетельствовать выделения из половых путей. Выкидыши, преждевременные род, отслойка плаценты проходят с кровянистыми выделениями разной степени выраженности: от мажущихся до массивных кровотечений. Слизисто-гнойное влагалищное отделяемое присутствует при воспалительных процессах. Если выделения водянистые, это скорее всего происходит в результате подтекания или преждевременного отхождения вод.

В принципе, любые ухудшения самочувствия беременной женщины могут расцениваться как признак возможного осложнения.

Так, в 1 триместре такие симптомы, как слабость, тошнота, рвота – это признаки раннего токсикоза.

Поздний гестоз вызывает головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, отеки, тошноту, рвоту, резкий подъем артериального давления.

Лихорадка сопровождает многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы.

При обострении хронической экстрагенитальной патологии на первый план будут выходить симптомы, характерные для данного заболевания.

Осложнения беременности со стороны плода выявляют по характеру шевеления. При гипоксии плод начинает активно двигаться, а отсутствие шевеления в течение 4 часов – повод немедленно обратиться ко врачу-акушеру для выяснения причин такого состояния.

В целях профилактики осложнений во время вынашивания ребенка женщине еще на этапе планирования беременности необходимо:

пройти полное обследование;
убедиться в отсутствии противопоказаний к зачатию;
пройти лечение выявленных патологий;
отказаться от вредных привычек;
вести здоровый образ жизни;
встать вовремя на учет в женскую консультацию;
выполнять все рекомендации врача-акушера.

Видео

Поделитесь статьей: