Под «одним разом» почти всегда имеют в виду именно цикл гормональной стимуляции + пункцию фолликулов. Точное число заранее…
За один цикл стимуляции и одну пункцию обычно получают 5–15 зрелых яйцеклеток, иногда — до 20–25.
Под «одним разом» почти всегда имеют в виду именно цикл гормональной стимуляции + пункцию фолликулов. Точное число заранее не обещают: оно зависит от реакции яичников и того, сколько фолликулов дозреет к дню процедуры. Врач старается получить достаточно клеток для программы, но не гнаться за максимумом, потому что риск осложнений растёт вместе с «перебором». В итоге у двух женщин одного возраста цифры могут отличаться в разы — и это не редкость.
| Извлечено клеток (всего) | 10–20 | 20–25 |
| Зрелых клеток (пригодных в день пункции) | 5–15 | 15–20 |
| «Высокий ответ» по числу собранных клеток | — | ≥18 |
Почему «получили 15» не равно «сдали 15»
Число фолликулов на ультразвуке и число пригодных яйцеклеток — разные вещи.
Фолликул — это «пузырёк» в яичнике, а яйцеклетку ищут в жидкости, которую получают при пункции. Яйцеклетка бывает не в каждом фолликуле, а часть найденных клеток может оказаться незрелой и не подойти для оплодотворения в этот день. Поэтому ориентироваться только на счёт фолликулов на осмотрах неправильно: окончательный ответ даёт лаборатория после процедуры. Именно так появляется разница между «видели 18 фолликулов» и «получили 12 пригодных клеток».
От чего зависит количество и качество яйцеклеток в одном цикле
Главные причины разницы в цифрах — овариальный резерв и схема стимуляции, которую подбирает врач.
Даже у женщин одного возраста ответ может сильно различаться, поэтому дозы корректируют по анализам и по росту фолликулов на ультразвуке. При синдроме поликистозных яичников ответ нередко бывает высоким, из-за чего контроль делают более строгим. Вес, курение и хронические болезни тоже могут влиять на переносимость лечения и качество результата. Иногда клиники вводят внутренние критерии отбора доноров, но конечное число всё равно определяет биология ответа.
Что чаще всего влияет на итоговую цифру:
исходный запас яйцеклеток (по анализам и ультразвуку);
схема и дозы гормональных препаратов;
выбранный день пункции;
сопутствующие состояния (например, поликистоз);
опыт предыдущих стимуляций (если они были).
Сколько из полученных клеток реально пригодны и что происходит дальше
Не все извлечённые клетки становятся зрелыми и не все дают эмбрионы — это нормальный этап отбора.
В практике часто ориентируются, что около 2/3 клеток окажутся достаточно зрелыми для оплодотворения, а дальше часть эмбрионов не дойдёт до стадии переноса или заморозки. Поэтому фраза «собрали 12» почти никогда не означает «получили 12 эмбрионов». Именно из-за этой «воронки» клиники стараются получить несколько эмбрионов, чтобы снизить шанс повторной стимуляции. Это также объясняет, почему одной паре иногда достаточно нескольких зрелых клеток, а другой требуется новый цикл.
| Оценка зрелости | часть клеток незрелые |
| Оплодотворение | часть не оплодотворится |
| Рост эмбрионов | часть остановится в развитии |
| Отбор/заморозка | остаются самые сильные |
Что обычно делают после пункции:
оценивают зрелость клеток в лаборатории;
оплодотворяют или замораживают клетки (по плану программы);
выращивают эмбрионы несколько дней и выбирают лучшие;
переносят или замораживают эмбрионы для следующих попыток.
В некоторых программах донорства встречается подход «разделения», когда на одну программу выделяют около 4 зрелых клеток, и у части пар этого хватает, но гарантии нет.
Безопасность: когда «много» становится проблемой
При очень большом числе клеток повышается риск синдрома гиперстимуляции яичников; ориентир «высокого ответа» часто ставят на уровне ≥18 собранных клеток.
В такой ситуации врач может менять схему «финального укола», уменьшать дозы и чаще выбирать заморозку вместо переноса в этом же цикле. Польза по результату на один забор обычно растёт примерно до уровня около 20 клеток, а затем заметно замедляется, тогда как риск тяжёлой гиперстимуляции растёт быстрее. Поэтому врач может сознательно «сдерживать» ответ и чаще приглашать на контроль, если видит риск.
⚠️ Сразу связывайтесь с клиникой, если после пункции появляются:
одышка или чувство нехватки воздуха;
быстрое нарастание вздутия и резкий набор веса за 1–2 дня;
сильная боль, которая не уменьшается;
повторяющаяся рвота, выраженная слабость или обморок.
Сколько раз можно сдавать яйцеклетки и как выглядит один цикл
Обычно ориентируются на ограничение около 6 донорских циклов за жизнь, а донором по правилам большинства программ может быть взрослая женщина 18–35 лет.
Практические правила могут отличаться по клиникам: возрастной коридор иногда делают уже, а требования к обследованиям — строже. Между циклами на практике часто выдерживают около трёх месяцев, чтобы организм восстановился. Стимуляция в большинстве программ занимает примерно 8–12 дней, после чего проводят пункцию.
Как обычно проходит один цикл (по шагам):
обследование, согласия и подбор схемы;
стимуляция с контролем по ультразвуку;
пункция под обезболиванием и наблюдение в клинике;
рекомендации на восстановление и контроль самочувствия.
Пункцию делают тонкой иглой под контролем ультразвука, а после процедуры обычно наблюдают несколько часов.
✓ Главный вывод: за один раз чаще всего удаётся сдать 5–15 зрелых яйцеклеток, а точную цифру определяют индивидуальная реакция и требования безопасности.
