Содержание.
Диагностика беременности на самых ранних сроках в домашних условиях еще до визита ко врачу стала возможной благодаря изобретению специальных тестов.
Первые тесты для определения беременности в домашних условиях появились в 1971 году.
Принцип действия тестов на беременность
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который играет важнейшую роль в поддержании нормального течения беременности, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания ребенка.
ХГЧ вырабатывается тканью зародыша (хориона) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. Концентрация ХГЧ увеличивается постепенно, достигая максимальных значений к 12 неделе гестации. ХГЧ фильтруется почками и выводится из организма вместе с мочой. На определении этого гормона в моче и построен принцип работы домашних тестов на беременность.
Большинство производителей тестов обещают точное тестирование беременности уже на следующий день после задержки менструации, а то и раньше. На практике же это происходит редко.
Беременность может наступить только после овуляции – процесса, когда созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и попадает в маточную трубу. Это событие происходит в середине менструального цикла. Так, при 28-дневном цикле примерный срок зачатия приходится на 14-20 день от начала менструации. 5-6 дней оплодотворенной яйцеклетке необходимо, чтобы добраться до матки и внедриться в ее стенку. Только после этого трофобласты – клетки предшественники плаценты начнут вырабатывать ХГЧ и его можно будет обнаружить в крови и моче.
Если же срок овуляции смещается, или менструальный цикл не отличается регулярностью, то раннее тестирование может привести к ложноотрицательным результатам.
Максимально точный результат домашние экспресс методы покажут через 5-7 дней после задержки менструации.
Виды тестов на беременность
Несмотря на многообразие брендов тестов на определение беременности, выпускаемых фармацевтической промышленностью, принцип работы у них одинаков.
Тест полоски
На тест полоске имеется рабочая зона, которая непосредственно соприкасается с тестируемой жидкостью – мочой. Рабочая зона делится на две части: на одну нанесен базовый слой, на котором появляется полоска при контакте с любой жидкостью. Это контрольная полоска, показывающая, что тест исправен и пригоден для использования. Вторая часть рабочей зоны – тестовая, покрытая химическим веществом, которое реагирует на молекулы ХГЧ, появляющиеся в моче при беременности.
Преимущества тест полосок:
- Выявление беременности на ранних сроках, когда УЗИ и гинекологический осмотр неинформативны.
- Доступность и невысокая цена.
- Простота выполнения. Для определения беременности не требуется специальных навыков. В упаковку вложена инструкция с подробным описанием действий.
Недостаток:
Существует вероятность получения недостоверного результата, на который могут повлиять болезни репродуктивной системы женщины, прием гормональных препаратов, неправильное использование тестов.
Планшетные
Конструктивно планшетный тест представляет собой пластмассовую коробочку, внутри которой находится волокнистый материал, пропитанный реагентом, чувствительным к гормону ХГЧ. На пластмассовом футляре имеется два окошечка: одно информационное, на котором появляются результаты тестирования, другое – для закапывания мочи.
В комплект входит емкость для сбора мочи и одноразовая пипетка, что делает процесс тестирования более гигиеничным и удобным.
Преимущества:
- Удобен в использовании.
- Показывает результаты с высокой степенью достоверности.
Недостаток:
Более высокая стоимость по сравнению с тест полосками.
Струйный тест
Тест на беременность струйного типа – это устройство, состоящее из пластмассового корпуса, наполненного волокнистым материалом.
С одной стороны тестера имеется колпачок, который снимается во время процедуры. Принцип работы тестера очень прост – прибор подставляют под струю мочи, которая пропитывает волокна материала, содержащего реактив.
Если в моче содержится ХГЧ, происходит химическая реакция, которая окрашивает вторую информационную полоску.
Электронный тест
Электронный тест на беременность – это наиболее точная система тестирования состоявшегося зачатия. Производители предлагают несколько модификаций этого прибора: одноразовые, многоразовые, с определением срока беременности.
Как и в других тестах для диагностики используется утренняя моча женщины.
После того как моча попадает внутрь устройства активируется электронный дисплей, на котором в зависимости от модели, появляется результат или в виде знаков «+», «–«, или слова «беременна», «не беременна».
Некоторые системы обнаруживают не просто гормон ХГЧ, но и определяют его концентрацию. Это позволяет вычислить срок беременности с точностью до 1=2 недель.
Преимущества:
- Высокая чувствительность тестов, позволяющая определить минимальные значения ХГЧ в моче даже до начала менструации.
- Результаты на дисплее устройства – четкие, яркие и остаются активными еще несколько часов.
- Существуют варианты многоразовых электронных тестов, которые укомплектованы сменными катриджами.
- В случае отрицательного результата цифровое устройство электронного теста подсказывает оптимальный день для зачатия в следующем менструальном цикле.
К относительному недостатку можно отнести высокую стоимость электронного теста.
Как делают тест?
В зависимости от конструктивных особенностей тестера на беременность порядок выполнения процедуры различный, но есть и общие правила:
1. | Перед использованием теста проверить срок годности изделия. |
2. | Оптимальной для исследования является утренняя моча, так как она наиболее концентрированная, а, следовательно, и содержание ХГЧ в ней повышено. |
3. | Перед проведением тестирования обязательны гигиенические процедуры, чтобы избежать попадания биологического материала из влагалища в мочу. Контейнеры для сбора мочи не должны содержать остатков органических веществ. |
4. | Не рекомендуется накануне диагностики употреблять большое количество жидкости – можно получить ложноотрицательный результат за счет снижения концентрации гормона в моче. |
5. | Если имеется задержка менструации и присутствуют другие признаки беременности (нагрубание молочных желез, тошнота, повышенная чувствительность к запахам), а тест показал отрицательный результат, следует повторить диагностику через 2 дня и позже. |
Тест полоски
Полоска опускается в контейнер с собранной мочой перпендикулярно до контрольной отметки. Через 5-10 секунд тест вынимается и располагается на горизонтальной поверхности. Интерпретировать результат можно через 3-5 минут.
Планшетные
Положить планшет на плоскую поверхность. Пипеткой набрать мочу и нанести 3-4 капли в окошко маленького размера. Результат появляется через 5-7 минут. Вначале проступает одна полоска – контрольная, затем, если женщина беременна, вторая полоска – тестовая.
Струйный тестер
Перед применением с изделия снимается колпачок, тестер удерживается под струей мочи примерно 10 секунд.
Колпачок возвращают на место, тестер располагают на ровной поверхности и ждут результата 3-10 минут, который появляется в информационном окне в виде одной или двух полосок.
Электронный тест
Перед процедурой освобождают наконечник тестера от защитного колпачка, затем либо погружают прибор в емкость с мочой, либо подставляют под струю мочи. Время выдержки теста – 5 секунд. Следующий этап – извлечение тестера из мочи, надевание колпачка, ожидание результатов. В информационном окошке появляются знаки «+» «-« или словесное заключение.
Незначительное количество ХГЧ синтезируется гипофизом человека в отсутствии беременности. Минимальная его концентрация (до 5мЕд/мл) может быть обнаружена у небеременных женщин и у мужчин.
Расшифровка результатов
Формат выдачи результатов у разных моделей тестеров на беременность может различаться:
Самый простой классический: одна полоска – отрицательный результат, две полоски – положительный.
У электронных цифровых тестов на дисплее появляются математические знаки «+» - положительный результат, «-« – отрицательный, а также заключение – беременна, не беременна.
Результат необходимо оценивать строго по инструкции, среднее время ожидания, как правило, не превышает 3-5 минут. Если увеличить это время до 10 и более минут, то полученные данные могут стать некорректными из-за разрушающего действия на интенсивность цвета полосок солнечного света, температуры и других внешних воздействий.
Достоверность результатов колеблется от 95-97%, хотя некоторые производители озвучивают показатель в 99% - врачи уверены, что это очередной рекламный ход.
Ложноположительный тест на беременность
Гарантировать 100% достоверность результатов при проведении тестов на беременность не может ни один производитель. По разным причинам прибор может выдавать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.
Ложноположительный тест проявляется при следующих состояниях:
- Недавно перенесенный аборт или выкидыш, когда уровень ХГЧ еще не успел снизиться до нормы.
- Лечение гормональными препаратами, в состав которых входит ХГЧ.
- Опухоли гипофиза.
- Трофобластические опухоли матки.
Покажет ли тест внематочную беременность
При внематочной беременности эмбрион имплантируется не в полости матки, но процессы развития плодного яйца на начальных этапах проходят также, как и при нормальной гестации. Поэтому экспресс тест и при внематочной беременности покажет две полоски, то есть уровень ХГЧ нарастает, но значительно медленнее, чем в норме. Вторая полоска может быть менее выраженной, размытой.
Если на фоне задержки менструации и положительном тесте, женщина испытывает боли в животе, кровянистые выделения – необходима консультация гинеколога для исключения внематочной беременности. Заподозрить внематочную беременность возможно по уровню бета-единиц хорионического гормона – это клинический анализ крови, проводится в лаборатории, в домашних условиях сделать это невозможно.
Что значит слабая полоска?
Если вторая полоска на тесте слабо выражена, это как правило, говорит о состоявшейся беременности.
Возможными причинами слабого окрашивания тестовой полоски служат:
- Слишком раннее проведение тестирования, когда гормон ХГЧ не достиг того уровня концентрации, на которые реагируют домашние тесты.
- Биохимическая беременность, когда эмбрион не приживается и удаляется из организма на ранних сроках. Чаще это происходит после небольшой задержки месячных и воспринимается женщиной просто как очередная менструация.
- Внематочная беременность.
- Низкая чувствительность тестов.
- Истекший срок действия теста.
- Нарушение инструкции по применению тестов: несоблюдение сроков взаимодействия мочи и реагентов.
- Прием гормональных средств, содержащих ХГЧ (Прегнил, Профази).
При появлении в тесте слабо окрашенной полосы повторите тестирование через 2 дня. При повторном сомнительном результате обратитесь ко врачу для проведения более точной диагностики – определение концентрации ХГЧ в крови.
Тест на беременность после ЭКО и переноса эмбрионов
На наступившую беременность в ходе протокола ЭКО указывает интенсивный рост концентрации хорионического гонадотропина человека в биологических жидкостях женщины: в крови, в моче.
В домашних условиях для определения беременности используются те же методы, что и при естественном зачатии – нахождение ХГЧ в моче с помощью экспресс тестов.
Первое тестирование на присутствие ХГЧ в моче врачи рекомендуют сделать через 14 дней после подсадки эмбриона. К этому времени организм женщины освободится от искусственных гормонов, которые применялись в ходе лечения бесплодия, и тесты будут реагировать только на ХГЧ, который выделяет прижившийся эмбрион.
Для подтверждения положительного результата, в этот же период необходимо пройти анализ крови на ХГЧ и УЗИ-диагностику.
Дальнейшее наблюдение за уровнем ХГЧ проводится по анализам крови весь период вынашивания ребенка.
Нельзя полностью полагаться на результаты домашних тестов, они являются дополнительными способами определения успешности процедуры оплодотворения. Только по росту концентрации ХГЧ в крови на 14 день после подсадки эмбрионов можно достоверно судить о положительном результате ЭКО.